La luxation et l’arthrose de l’articulation acromio-claviculaire (AC) sont deux conditions distinctes qui peuvent causer des douleurs et des problèmes de mobilité à l’épaule. Voici une description détaillée de ces pathologies, destinée aux patients.
Luxation Acromio-Claviculaire
La luxation acromio-claviculaire survient lorsque les ligaments qui stabilisent l’articulation entre l’acromion de la scapula et la clavicule sont déchirés, permettant à ces deux os de se séparer.
Causes
- Traumatismes directs : Chutes sur l’épaule ou coups directs, souvent lors de sports de contact comme le football ou le rugby.
- Accidents : Chutes de vélo, accidents de voiture.
Symptômes
- Douleur intense à l’épaule, particulièrement au sommet.
- Gonflement et ecchymoses autour de l’articulation AC.
- Déformation visible : Une bosse ou un creux au sommet de l’épaule.
- Mobilité réduite et faiblesse de l’épaule.
Diagnostic
- Examen clinique : Le médecin évalue la douleur, la mobilité et la position de l’articulation AC.
- Radiographies : Pour confirmer la luxation et évaluer son degré.
Traitement
Traitement Non Chirurgical
Pour les luxations légères à modérées :
- Repos : Éviter les activités qui aggravent la douleur.
- Glace : Application de glace pour réduire l’inflammation et la douleur.
- Immobilisation : Utilisation d’une écharpe ou d’un bandage pour stabiliser l’épaule.
- Médicaments : Analgésiques et anti-inflammatoires.
- Physiothérapie : Exercices pour restaurer la force et la mobilité.
Traitement Chirurgical
Pour les luxations sévères :
- Réparation ligamentaire : Réparation des ligaments déchirés et stabilisation de l’articulation.
- Fixation : Utilisation de vis, de broches ou d’autres dispositifs pour maintenir l’articulation en place pendant la guérison.
Arthrose Acromio-Claviculaire
L’arthrose acromio-claviculaire est une usure et une dégénérescence de l’articulation AC, souvent due à l’âge ou à une utilisation excessive.
Causes
- Vieillissement : Usure naturelle des surfaces articulaires avec le temps.
- Traumatismes répétitifs : Activités qui sollicitent fréquemment l’articulation AC.
- Luxations antérieures : Les luxations de l’articulation AC peuvent prédisposer à l’arthrose.
Symptômes
- Douleur localisée au sommet de l’épaule.
- Sensation de craquement ou de grincement lors des mouvements.
- Sensibilité à la pression sur l’articulation AC.
- Raideur et diminution de la mobilité de l’épaule.
Diagnostic
- Examen clinique : Évaluation de la douleur et de la mobilité.
- Radiographies : Pour visualiser les changements arthrosiques dans l’articulation AC.
- IRM : Pour évaluer l’étendue des dommages aux tissus mous.
Traitement
Traitement Non Chirurgical
- Médicaments : Analgésiques et anti-inflammatoires pour soulager la douleur.
- Injections de corticoïdes : Pour réduire l’inflammation et la douleur.
- Physiothérapie : Exercices pour améliorer la force et la flexibilité.
Traitement Chirurgical
Lorsque les traitements non chirurgicaux échouent :
- Résection de la clavicule distale : Enlèvement d’une petite partie de la clavicule pour réduire la friction dans l’articulation.
- Arthroscopie : Chirurgie mini-invasive pour enlever les fragments d’os ou de cartilage endommagés.
Réhabilitation
- Physiothérapie : Essentielle après toute intervention chirurgicale pour restaurer la force et la mobilité de l’épaule.
- Exercices à domicile : Programme de rééducation à suivre chez soi.
Conclusion
La luxation et l’arthrose de l’articulation acromio-claviculaire peuvent être sources de douleur et de dysfonctionnement, mais avec un diagnostic précis et un traitement approprié, les patients peuvent souvent retrouver une fonction normale de l’épaule. Si vous présentez des symptômes de luxation ou d’arthrose de l’articulation AC, il est important de consulter un spécialiste pour évaluer vos options de traitement.
Pour toute question ou pour prendre rendez-vous, n’hésitez pas à contacter notre équipe de chirurgiens spécialisés en orthopédie de l’épaule. Nous sommes là pour vous aider à chaque étape de votre rétablissement.