Les tendinites de la coiffe des rotateurs sont des inflammations des tendons qui entourent et stabilisent l’articulation de l’épaule. Ces tendons sont essentiels pour la mobilité et la force de l’épaule. Voici un guide détaillé sur les tendinites de la coiffe des rotateurs, destiné aux patients.
Qu’est-ce que la Coiffe des Rotateurs ?
La coiffe des rotateurs est un groupe de quatre muscles et leurs tendons qui entourent l’articulation de l’épaule. Ces muscles sont :
- Supraspinatus
- Infraspinatus
- Teres Minor
- Subscapularis
Qu’est-ce que la Tendinite de la Coiffe des Rotateurs ?
La tendinite de la coiffe des rotateurs est une inflammation ou une irritation de ces tendons. Elle est souvent causée par une surutilisation, des mouvements répétitifs ou des traumatismes.
Causes
- Surutilisation : Activités répétitives, surtout celles impliquant des mouvements au-dessus de la tête comme le tennis, la natation ou le travail manuel.
- Traumatismes : Blessures aiguës, comme une chute sur le bras ou un coup direct à l’épaule.
- Vieillissement : Dégradation naturelle des tendons avec l’âge.
- Mauvaise posture : Mauvaise position de l’épaule pendant les activités quotidiennes ou sportives.
Symptômes
- Douleur : Localisée à l’avant et sur le côté de l’épaule, souvent aggravée par les mouvements au-dessus de la tête ou la nuit.
- Faiblesse : Sensation de faiblesse dans l’épaule, en particulier lors de la levée du bras.
- Raideur : Diminution de la mobilité de l’épaule.
- Sensibilité : Sensibilité à la pression sur les tendons de la coiffe des rotateurs.
Diagnostic
- Examen clinique : Le médecin évalue la douleur, la mobilité et la force de l’épaule. Des tests spécifiques pour la coiffe des rotateurs peuvent être effectués.
- Imagerie : Radiographies pour exclure d’autres causes de douleur. Une IRM ou une échographie peut être utilisée pour visualiser les tendons et détecter l’inflammation ou les déchirures.
Traitements
Traitement Non Chirurgical
La majorité des cas de tendinite de la coiffe des rotateurs peuvent être traités sans chirurgie :
- Repos : Éviter les activités qui aggravent la douleur.
- Glace : Application de glace pour réduire l’inflammation et la douleur.
- Médicaments : Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour réduire la douleur et l’inflammation.
- Physiothérapie : Exercices pour renforcer les muscles de l’épaule et améliorer la mobilité. Techniques de thérapie manuelle pour relâcher les tensions et améliorer la circulation sanguine.
- Injections de corticoïdes : Pour réduire l’inflammation et la douleur dans les cas plus sévères.
Traitement Chirurgical
Si les traitements non chirurgicaux échouent et que la douleur persiste :
- Décompression sous-acromiale : Enlèvement d’une partie de l’acromion pour augmenter l’espace pour les tendons.
- Réparation des tendons : Suture des tendons déchirés ou endommagés. Cette procédure peut être réalisée par arthroscopie, une méthode mini-invasive.
Réhabilitation
- Physiothérapie post-chirurgicale : Programme de rééducation pour restaurer la force et la mobilité de l’épaule.
- Exercices à domicile : Continuer les exercices recommandés par le physiothérapeute pour maintenir les progrès.
Prévention
- Échauffement : S’échauffer avant les activités physiques pour préparer les muscles et les tendons.
- Renforcement musculaire : Exercices réguliers pour renforcer les muscles de l’épaule et améliorer la stabilité.
- Posture correcte : Maintenir une bonne posture pendant les activités pour réduire le stress sur les tendons.
- Technique appropriée : Utiliser une technique correcte lors des activités sportives et professionnelles pour éviter les blessures.
Conclusion
Les tendinites de la coiffe des rotateurs peuvent être invalidantes, mais avec une prise en charge appropriée, la plupart des patients peuvent retrouver une fonction normale. Si vous présentez des symptômes de tendinite de la coiffe des rotateurs, il est important de consulter un spécialiste pour un diagnostic précis et un plan de traitement adapté.
Pour toute question ou pour prendre rendez-vous, n’hésitez pas à contacter notre équipe de chirurgiens spécialisés en orthopédie de l’épaule. Nous sommes là pour vous aider à chaque étape de votre rétablissement.